每經記者｜陳星    每經編輯｜董興生    

據新華社2月13日消息，市場監(jiān)管總局會同國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部研究起草的《醫(yī)療機構價格公示規(guī)定（征求意見稿）》（以下簡稱《規(guī)定》），于2月13日至3月16日向社會公開征求意見?！?span id="cvnkpe2e" class="">規(guī)定》共21條，主要包括制定依據和適用范圍、價格公示的內容和原則性要求，以及監(jiān)督方式、法律責任等。

《規(guī)定》以“規(guī)范醫(yī)療機構價格行為，提高價格透明度”為核心，對醫(yī)療機構價格公示作出系統(tǒng)規(guī)范，將集中公示與定向告知相結合，首次將互聯(lián)網醫(yī)院納入監(jiān)管范圍，并要求醫(yī)療機構督促服務場所內的其他經營者明碼標價，對疫苗接種、醫(yī)療救護等特殊服務作出專門要求，確保醫(yī)療機構服務場所內所有價格“標得清、看得見”。

首次將互聯(lián)網醫(yī)院納入監(jiān)管范圍

為規(guī)范醫(yī)療價格行為、保障群眾就醫(yī)知情權與監(jiān)督權，國家統(tǒng)一施行醫(yī)療機構價格公示，實現醫(yī)療服務、藥品、醫(yī)用耗材價格全公開。

2002年11月28日，原國家計委、衛(wèi)生部、解放軍總后勤部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療機構實行價格公示的規(guī)定》（計價檢〔2002〕2606號）。隨著近年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，行業(yè)生態(tài)發(fā)生深刻變化，醫(yī)藥價格改革持續(xù)推進，原有的醫(yī)療機構價格公示要求難以適應新形勢。

時隔24年，醫(yī)療機構價格公示規(guī)定或再迎調整。《每日經濟新聞》記者注意到，本次發(fā)布的《醫(yī)療機構價格公示規(guī)定（征求意見稿）》首次將互聯(lián)網醫(yī)院納入監(jiān)管范圍，

其中，《規(guī)定》第二條明確，中華人民共和國境內的醫(yī)療機構（含互聯(lián)網醫(yī)院和向社會提供服務的部隊醫(yī)療機構，下同）提供醫(yī)療服務、藥品和醫(yī)用耗材，應當按照本規(guī)定實行價格公示。本規(guī)定所稱價格公示是指醫(yī)療機構對醫(yī)療服務、藥品（含醫(yī)療機構配制的制劑，下同）和高值醫(yī)用耗材等進行明碼標價，并向醫(yī)療服務對象公開醫(yī)藥費用。

第四條明確，實體醫(yī)療機構可以采用標價牌、展示板、電子屏幕等一種或者多種方式，在門診大廳、收費窗口等醒目位置，公示主要醫(yī)療服務、常用藥品和高值醫(yī)用耗材價格。有獨立網站或者手機軟件的醫(yī)療機構，應當在其首頁顯著位置持續(xù)公示集中價格信息的鏈接標識，便利閱覽和下載。

第十條針對互聯(lián)網醫(yī)院明確指出，互聯(lián)網醫(yī)院應當在網站頁面、手機軟件的顯著位置，對主要醫(yī)療服務、常用藥品和高值醫(yī)用耗材進行價格公示，并在支付頁面一次性展示全部收費內容。依托實體醫(yī)療機構獨立設置的互聯(lián)網醫(yī)院開展自營服務的，應當以顯著方式進行價格公示，明確標示價格所對應的醫(yī)療服務、藥品、醫(yī)用耗材。

業(yè)內：仍需后續(xù)配套的監(jiān)管細則

記者注意到，此次《規(guī)定》發(fā)布之前，國家層面沒有一部專門、統(tǒng)一的互聯(lián)網醫(yī)院價格公示規(guī)定。

此前，全國沿用的是2002年發(fā)布的《醫(yī)療機構實行價格公示的規(guī)定》（計價檢〔2002〕2606號）。這個規(guī)定制定時，互聯(lián)網醫(yī)院還未誕生，因此其條款完全無法覆蓋線上醫(yī)療服務場景，導致互聯(lián)網醫(yī)院的價格公示長期處于監(jiān)管真空或參照線下實體執(zhí)行的模糊地帶。

但在國家統(tǒng)一規(guī)定出臺前，部分省市已先行探索，針對“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務出臺了地方性文件。

如山西省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委在2023年發(fā)布規(guī)范“互聯(lián)網＋”醫(yī)療服務項目價格的通知，規(guī)定各公立醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格公示制度，通過多種方式公示互聯(lián)網醫(yī)療服務項目、價格及服務規(guī)范等內容，落實好住院費用清單、明碼標價等相關規(guī)定，增加收費透明度，自覺接受社會監(jiān)督。杜絕自立項目、不按規(guī)定或違背患者意愿強制提供互聯(lián)網醫(yī)療服務等不規(guī)范行為。

福建省莆田市醫(yī)療保障局在去年6月印發(fā)《莆田市“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付實施細則（試行）》，督促定點醫(yī)療機構向社會公布“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務的主要服務內容和收費價格等信息。

這些地方標準雖然都提出了價格公示的要求，但公示的具體方式、詳細程度和強制性各不相同，缺乏全國統(tǒng)一的執(zhí)行標準。

“此次《醫(yī)療機構價格公示規(guī)定（征求意見稿）》的核心突破在于‘首次’將互聯(lián)網醫(yī)院明確納入國家層級的監(jiān)管范圍。它不再是一個模糊的要求，而是提出了相對比較具體的操作規(guī)范。統(tǒng)一規(guī)定為醫(yī)療機構提供了明確的合規(guī)指引，同時也為監(jiān)管部門提供了統(tǒng)一的執(zhí)法依據，有助于形成公平、規(guī)范的市場競爭環(huán)境?！币晃会t(yī)療行業(yè)人士表示。

但他也表示，《規(guī)定》離真正落地還面臨一定挑戰(zhàn)。“比如雖然《規(guī)定》要求互聯(lián)網醫(yī)院在支付頁面一次性展示全部收費，但互聯(lián)網醫(yī)療服務往往涉及圖文咨詢、電話咨詢、遠程會診等多種復雜形式，如何界定主要醫(yī)療服務的范圍，以及如何防止在問診過程中出現隱性收費或誘導消費，仍需要后續(xù)配套的監(jiān)管細則?！?/p>

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